Por Doctor Matt Childers
Actualizado el 14 de noviembre de 2018
El 10 de octubre de 2018, la Administración Trump publicado propuso cambios en las normas de inmigración de "carga pública" que rigen la forma en que el uso de prestaciones públicas afecta a la situación legal de un inmigrante. Es probable que estos cambios perjudiquen a millones de familias inmigrantes en todo el país, pero los estados con grandes poblaciones de inmigrantes sentirán el impacto de forma desproporcionada. En este informe, analizamos los efectos que los cambios propuestos tendrán en la cobertura sanitaria de los niños nacidos en EE.UU. en familias de "estatus mixto" en Florida y sus principales áreas metropolitanas (por "estatus mixto", nos referimos a las familias cuyos hijos son ciudadanos, pero uno o ambos padres no lo son). Más de 107.000 niños perderán su seguro médico en Florida, y más de la mitad de ellos residen en el área metropolitana de Miami.
Fondo
En el norma propuestaEl gobierno redefiniría quién es una "carga pública" y ampliaría los criterios utilizados para hacer esa evaluación. Cuando un inmigrante solicita la entrada legal en Estados Unidos o un estatuto legal permanente, el gobierno determina si se convertirá en una carga pública y, en caso afirmativo, puede denegar la solicitud. La política actual define a una carga pública como alguien que depende principalmente del gobierno para subsistir. También permite que el gobierno sólo tenga en cuenta si el solicitante recibe (o es probable que reciba) ayuda en efectivo (como SSI o TANF) o cuidados de larga duración institucionalizados subvencionados por el gobierno.
En el borrador que el Departamento de Seguridad Nacional ha publicado recientemente en su sitio web, el gobierno modificaría la política de manera significativa, lo que perjudicaría drásticamente a los inmigrantes en los EE.UU. Se redefine una carga pública como un inmigrante que utiliza o recibe uno o más beneficios públicos y amplía el alcance de los programas que cuentan como beneficios públicos para las determinaciones de carga pública. La lista ampliada incluye: Medicaid, el Programa de Subsidio de Bajos Ingresos de Medicare Parte D, el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP), la ayuda pública a la vivienda (incluido el Programa de Vales de Vivienda de la Sección 8, la Ayuda al Alquiler de la Sección 8), además de los programas de la política actual.
Disminución de la inscripción en Medicaid/CHIP entre los niños elegibles de Florida.
Los inmigrantes que se encuentran legalmente en el país y tienen derecho a Medicaid o CHIP (Children's Health Insurance Program o KidCare en FL), así como los hijos de ciudadanos con uno o más padres inmigrantes, ya tienen muchas más probabilidades de no estar asegurados que los que no tienen familiares inmigrantes, debido al temor actual (infundado) a las consecuencias negativas de la inmigración.. Si el proyecto de norma sigue adelante, esta disparidad aumentará, ya que la nueva norma tendrá un considerable efecto amedrentador. Aunque la regla de la carga pública no se aplica a los inmigrantes con tarjeta verde, muchos de ellos temerán que el uso de prestaciones públicas afecte negativamente a su situación legal. En la década de 1990, tras la reforma de la asistencia social, se produjo una confusión similar entre los inmigrantes, ya que su participación en programas como Medicaid y SNAP se redujo significativamente..
Según la Encuesta sobre la Comunidad Estadounidense de 2016Actualmente hay más de 400.000 niños ciudadanos en Florida que están inscritos en Medicaid o KidCare con un progenitor no ciudadano. Como se ilustra en el gráfico siguiente, la mitad vive en el área metropolitana de Miami (condados de Miami-Dade, Broward y Palm Beach).
Las implicaciones de la pérdida de cobertura entre los niños de Florida -especialmente en el sur de Florida- son significativas. Si la tasa de baja oscila entre 15 y 35% entre estas familias, entre 46.000 y 107.000 niños perderán el seguro en todo el estado. (El Fundación Kaiser Family utilizó estos mismos escenarios para medir cómo los cambios en la norma de carga pública afectarían a los beneficiarios de Medicaid y KidCare a escala nacional. Eligieron sus índices basándose en investigaciones académicas sobre el impacto de las leyes de reforma de la asistencia social de 1990 en las familias inmigrantes). El siguiente gráfico compara el impacto en cada una de las principales áreas metropolitanas del estado con el impacto a escala estatal. Una vez más, la mitad de todos los niños que se verán afectados por la norma viven en el área metropolitana de Miami.
El condado de Miami-Dade se verá afectado de forma desproporcionada
El condado de Miami-Dade se verá desproporcionadamente afectado por la nueva norma, ya que no sólo es el condado más poblado de Florida, sino que en él residen más inmigrantes que en ninguna otra parte del estado. Casi 60% de sus residentes son nacidos en el extranjero y 28% no son ciudadanos. De los 400.000 niños ciudadanos beneficiarios de Medicaid o KidCare con un progenitor no ciudadano, 27% viven en el condado de Miami-Dade (aproximadamente 109.000), lo que supone más del doble que en sus condados vecinos del norte. El condado de Broward tiene 13% del total estatal (aproximadamente 55.500) y el condado de Palm Beach tiene 10% del total estatal (aproximadamente 40.200).
En consecuencia, el condado de Miami-Dade verá perder el seguro médico a más niños que los condados de Broward y Palm Beach juntos. Utilizando las mismas tasas de desafiliación que hemos utilizado anteriormente, el número de niños que pierden el seguro en el condado de Miami-Dade se reducirá entre 12.200 y 29.000. El condado de Broward verá pérdidas en el rango de 6.200 a casi 14.500, mientras que podríamos ver entre 4.500 a 10.500 niños que pierden el seguro de salud en el condado de Palm Beach.
