Ochenta profesionales sanitarios firman una carta contra el proyecto de ley antiinmigración HB 1617/SB 1718, que amenazaría el acceso de los inmigrantes a la atención sanitaria

Presidente del Senado Passidomo
El Capitolio de Florida
400 South Monroe Street
Tallahassee, FL 32399

Presidente de la Cámara Renner
Casa de Florida
420 El Capitolio
Tallahassee, FL 32399

Re: Carta de los proveedores de salud de Florida en oposición a HB 1617/SB 1718 (Inmigración)

Estimado Presidente del Senado Passidomo, Presidente de la Cámara Renner y miembros de la legislatura:

Como proveedores de atención médica en el estado de Florida, escribimos para expresar nuestra oposición a HB 1617/SB 1718. Si se aprueba, creemos que esta legislación socavará directamente la salud pública en Florida.

Aunque hay varias disposiciones preocupantes en esta legislación propuesta, nos preocupa especialmente el requisito propuesto de que los hospitales que reciben Medicaid pregunten y recopilen datos sobre el estatus migratorio, e informen de esos datos al Gobernador y a la Legislatura. Más concretamente, el proyecto de ley obliga a estos hospitales a pedir a todos los pacientes que soliciten cualquier tipo de atención que indiquen si son ciudadanos estadounidenses o se encuentran legalmente en EE.UU. en los formularios de admisión o registro de pacientes. Los hospitales también estarían obligados a elaborar informes trimestrales para el Estado que incluyan estos datos y los costes asociados entre los pacientes.

Socavar la salud pública

Nos oponemos a esta propuesta por varias razones. En primer lugar, interrogar a las personas sobre su estatus migratorio las disuadirá de buscar asistencia sanitaria y podría poner vidas en peligro. Hemos visto que los intentos anteriores de centrarse en los inmigrantes dentro de nuestro sistema de salud conduce a un "efecto de enfriamiento", donde un resultado directo es que estas poblaciones no buscan atención médica, independientemente de la necesidad o la elegibilidad debido al temor de ser blanco o discriminados por su estatus migratorio. En el caso de las personas que se encuentran en el sistema de inmigración, responder a las preguntas sobre su situación puede hacerles temer que ello repercuta negativamente en su caso. Esta propuesta produciría el mismo efecto amedrentador en las comunidades de inmigrantes y las disuadiría de buscar atención en los hospitales de Florida. La sola pregunta - si realmente conduce o no a la detención, deportación, u otros daños - produciría este efecto amedrentador.

Disuadir a cualquier segmento de nuestra población de buscar asistencia sanitaria no sólo es peligroso y pone en peligro la vida de las personas, sino que repercute negativamente en la salud pública y socava nuestros esfuerzos por mejorar la salud de todos. En un estado en el que 1 de cada 5 personas es inmigrante, las personas menos sanas repercuten en comunidades enteras. Por ejemplo, si una persona presenta síntomas de COVID-19 pero tiene miedo de buscar tratamiento en un hospital, podría infectar a sus familiares, compañeros de trabajo, compañeros de clase o amigos. Con una población inmigrante tan elevada, si se disuade de buscar atención, es mucho más probable que se produzca este tipo de escenario.

Un hospital no es un lugar apropiado para tratar con una persona asuntos privados de inmigración. El Departamento de Seguridad Nacional de EE.UU. ha reconocido que ciertas áreas están fuera de los límites de la aplicación de la ley de inmigración, llamándolas "áreas protegidas", ya que dicha aplicación podría afectar a la voluntad de las personas de estar en el área protegida y "recibir o participar en los servicios o actividades esenciales que ocurren allí." Los hospitales, junto con otros centros sanitarios, figuran explícitamente como zonas protegidas en las directrices del DHS. Salvaguardar este principio de los centros sanitarios como zonas protegidas es esencial para garantizar que los residentes se sientan seguros al buscar la atención necesaria y no se vean disuadidos por temor a resultados desconocidos.

Aumentan las visitas a urgencias y los gastos sanitarios de los floridanos

Este proyecto de ley sería una carga para nuestro sistema de salud ya sobrecargado, lo que lleva a costos potencialmente más altos de atención médica para todos los floridanos. Los pacientes temerosos de ser interrogados acerca de su estatus migratorio pueden retrasar la recepción de atención médica hasta que su situación se vuelve absolutamente grave, lo que aumenta las visitas a urgencias. La atención de emergencia es la forma más cara de atención médica. Deberíamos estar haciendo todo lo posible para fomentar el uso de la atención primaria y preventiva, un uso mucho más eficiente de nuestro sistema de salud sobrecargado.

Los profesionales de la medicina y el personal hospitalario también se verán sobrecargados por los requisitos de información asociados a este proyecto de ley. El personal no debe verse obligado a preguntar o discutir el estatus migratorio con los pacientes, ni debe ser agobiado con papeleo adicional para cumplir con los requisitos de información del proyecto de ley. Florida, al igual que el país en su conjunto, ya se enfrenta a una crisis de trabajadores de la salud quemados y altas tasas de deserción. Los funcionarios electos deberían buscar formas de apoyar al personal hospitalario en este momento precario, no aumentar la tensión.

Proteger la información del paciente y respetar el Código Deontológico de la Asociación Médica Americana

Este proyecto de ley plantea importantes problemas éticos y de privacidad, y plantea la posibilidad de la elaboración de perfiles raciales y la discriminación en el ámbito hospitalario. El Código de Deontología Médica de la Asociación Médica Estadounidense afirma que "proteger la información recopilada en relación con la atención al paciente... [y] respetar la privacidad del paciente en otras formas también es fundamental, como expresión de respeto a la autonomía del paciente y requisito previo para la confianza". Esta garantía de privacidad es necesaria para una comunicación abierta entre pacientes y clínicos, así como para fomentar la confianza y la comodidad del paciente. Además, la información sobre la situación de inmigración contenida en los historiales médicos podría dejar a los pacientes expuestos a la discriminación en un momento de necesidad.

Este proyecto de ley es un ataque directo a nuestras comunidades más vulnerables. Todos los floridanos merecen tener acceso a la atención médica sin temor y ser tratados con dignidad y respeto. Como proveedores de atención médica, hacemos un juramento para practicar la medicina con integridad, honestidad y compasión y para tratar a las personas independientemente de su estatus migratorio. Con esto en mente, nos oponemos a HB 1617/SB 1718.

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Atentamente,
Kevin Cho Tipton, NP-C
Dra. Olveen Carrasquillo
Dr. Brent Schillinger
Erin Marcus MD MPH
Rishi Goel, MD, MPH
Sonjia Kenia
Dra. Sabrina Taldone
Dr. David Goldberg, MSCE
Dr. Víctor Armengol
Jeffrey Wilk
Sam Feldman
Fred Anderson
Dra. Tanya Thomas
Michelle Nall, ANP-BC
Dra. Lily Ostrer
Dra. Tobenna Ubu
Tiffani J Houston, MD, PhD
Dr. Reese Cargioli
Eugenia Iglesias
Donna Sabatino, RN, ACRN
Natalia Prieto
Dr. Benjamín Meza
Dr. Chadwick Flowers
Dra. Stefanie Brown
Dr. Spencer Liem
Dra. Lena Wong
Dra. Robyn Schickler
Dr. Roberto René Andino
Lorena Del Pilar Bonilla MD, MS, FACP
Secoya de Abiona
Lisa Chacko MD MPH NCMP
Kester Nedd
Dra. Isabelle Rostain
Danielle Nelson
Dr. Joshua Moore
Dra. Sonia Boodram
Dra. Shekeila Campbell
Dra. Stacy Beal
Shelly-ann commock
MD FM
Dra. Mai Dean
KNapuri, MD
Makda Majette MD MPH
Dra. Eryn Wanyonyi
Dr. Rami
Dr. Daniel Meza
Dra. Ilana Porzecanski
Dra. Heather McCrea
Jennifer Iglesias
Danna Torres
Armen Henderson
Pedro J Greer Jr MD
Dra. Carol Lilly
Ryan Shaw
Dra. Tameka Joseph
Grant Harrell
Oluwadamilola Adeyemo, Doctor en Medicina
Dr. John Field
Heather Nations PA-C
Teresa Chueng, MD, MPH
Dra. Reem S. Abu-Rustum
Dra. Jennifer G. Foster
Dra. Jacinth Reid-Artista
Dra. Jade Sha
1199SEUU United Healthcare Workers Este
Vicki Gonzalez, Rn
Dr. David Woolsey
Gina Corbett
Dr. Bradley Bruggeman
Cheryl Holder
Dra. Delvena Thomas, DO, MPH, LTC en USAR
Ernesto Gómez
Dra. Josya-Gony Charles
Dra. Tamika Maxwell
Jennifer Mbianda MD
Tiffany Sayles, DO
Dra. Shavonne Coleman
Dra. Patricia Jeudin

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