Senador Bob Casey
Presidente
Comisión Especial del Senado de EE.UU. sobre el Envejecimiento<
Senador Tim Scott
Miembro de rango
Comisión Especial sobre Envejecimiento del Senado de EE.UU.
Por correo electrónico: SFR@aging.senate.gov
RE: Comisión Especial del Senado de EE.UU. sobre el Envejecimiento ("la Comisión") 23 de marzo de 2022
Audiencia sobre "Una economía que cuida: La importancia del servicio a domicilio"
Esta declaración es presentada por el Proyecto de justicia sanitaria en Florida (FHJP), una organización sin ánimo de lucro
organización de defensa de la salud cuya misión es ampliar el acceso a la asistencia sanitaria con un
se centran en las poblaciones más vulnerables de Florida. En consecuencia, priorizamos el trabajo en nombre de
de personas mayores frágiles y discapacitadas con bajos ingresos que necesitan asistencia domiciliaria de Medicaid.
servicios basados en la comunidad (HCBS) con el fin de permanecer de forma segura en casa y fuera de un
institución. Entre otras cosas, la FHJP ha publicado un guía del defensor y un
vídeo para consumidores que explican este programa complejo y fundamental para los floridanos vulnerables
y sus familias. También trabajamos con clientes en recursos individuales y con quienes
desean compartir sus historias la falta de recursos en este ámbito tan crítico.
programa infradotado.
En nombre de nuestros clientes, narradores y demás floridanos marginados que necesitan
Medicaid HCBS, le damos las gracias de todo corazón a usted y a los miembros de su personal. Nos
Comprendemos que todos ustedes están increíblemente ocupados, y estamos muy agradecidos a los
Comisión por celebrar esta audiencia. Le agradecemos especialmente que haya invitado a Alene
Shaheed a declarar. FHJP ha trabajado con Alene durante varios años, tanto en la resolución de
su recurso individual cuando su plan de atención médica administrada cortó sus servicios y en el sistémico
el problema de los afiliados que sufren continuas carencias de servicios. El testimonio de Alene es elocuente
describió cómo es pasar días enteros sin que ningún asistente sanitario a domicilio venga a
ayuda con las actividades básicas de la vida diaria. También tenía muy claro que
que los trabajadores sanitarios a domicilio de Medicaid deben cobrar más para resolver el problema.
El sufrimiento causado por los salarios insosteniblemente bajos de los trabajadores es obviamente un problema nacional, y
Cualquier esfuerzo significativo para mejorar la situación requerirá la acción del Congreso. Teniendo en cuenta
la importancia del programa y la urgente necesidad de aumentar los recursos, FHJP y dos
de nuestros socios estatales compartieron esta carta con los senadores Rubio y Scott, así como con todos los
a nuestros representantes de Florida el 13 de julio de 2021. La carta, firmada por más de 400
organizaciones y particulares de Florida, señalaron que la mayoría de las personas que necesitan servicios de apoyo domiciliario de Medicaid
acaban en lista de espera, actualmente más de 60.000 floridanos. También describió cómo la
La grave infrafinanciación del personal sanitario a domicilio perjudica a quienes, como Alene, gestionaban
para salir de la lista de espera e inscribirse en uno de los programas HCBS del estado, pero que aún
no pueden recibir la atención que necesitan. Como testificó Alene, esto da lugar a situaciones nefastas como
inscritos en programas profundamente vulnerables, incluidos los que sufren incontinencia y necesitan
asistencia para cambiarse, bañarse, etc., se quedan sin ayuda durante días. Otra antigua
Cliente de la FHJP, Shirleyque estaba postrada en cama tras sufrir un derrame cerebral, depende por completo de
auxiliares sanitarios para manejar el ascensor especial que la levanta de la cama. Como Alene, su
El plan de atención gestionada de Medicaid no puede encontrar ayudantes que la cuiden en el
fines de semana, obligándola a permanecer en cama todo el fin de semana y aumentando sus riesgos de
úlceras por presión e infecciones cutáneas.
También apreciamos la atención prestada por el Comité a la necesidad de compensar adecuadamente
cuidadores familiares, y/o proporcionar financiación suficiente a los trabajadores de atención domiciliaria para que
familiares puedan reincorporarse a la vida laboral. Otra antigua cliente del FHJP, Thelma,
ilustra esta necesidad. Thelma dejar un buen trabajo para cuidar de su madre anciana que requiere
Atención 24 horas al día, 7 días a la semana. Especialmente a la luz de todas las muertes en residencias de ancianos debido a COVID-19, Thelma
se negaba rotundamente a ingresar a su madre en una residencia y no había alternativa.
que renunciar a su trabajo. Aunque a Thelma se le prometieron 41 horas de paga, el
plan de atención administrada siguió recortando sus horas a medida que el Alzheimer de su madre progresaba.
y su salud empeoró. Aunque el FHJP representó con éxito a Thelma en un
La mayoría de los afiliados a los que se deniegan, cancelan o reducen los servicios no recurren.
reciben asistencia jurídica gratuita, y la gran mayoría o bien no presentan recurso o bien
pierden sus recursos pro se.
Agradecemos que ambos senadores de Florida (con copia en esta carta) formen parte del Comité,
y esperamos que contribuyan a garantizar la necesaria financiación adicional.
recursos. Senador Casey, también le agradecemos que haya subrayado el hecho de que la mayoría de los
Las personas mayores que necesitan HCBS fueron en su día de clase media, y que la mayoría de los cuidados a largo plazo en esta
país se presta a través de los programas estatales de Medicaid. También queremos subrayar que
Los servicios a domicilio constituyen una alternativa mucho menos costosa que los cuidados en un centro de enfermería.
La audiencia del 23 de marzo hizo un magnífico trabajo al documentar la necesidad nacional de
aumento de los recursos de Medicaid HCBS. La ley Better Care Better Jobs Act (BCBJA)
ayudar a proporcionar a los estados financiación para construir la infraestructura necesaria de HCBS y
apoyar a los trabajadores de primera línea y a los cuidadores familiares.
Instamos a la Comisión a que siga educando a otros miembros del Senado sobre la necesidad de
aprobar esta inversión lo antes posible.
Gracias de nuevo por todo su tiempo y por todo lo que hace. No dude en ponerse en contacto con
si tiene alguna pregunta.
Atentamente,
s/Miriam Harmatz
Miriam Harmatz
harmatz@floridahealthjustice.org
786-853-9385
Proyecto de justicia sanitaria en Florida
Directora de Promoción y Fundadora
Cc: Senador Marco Rubio, c/o Varela, Jaime (Rubio) <Jaime_Varela@rubio.senate.gov>
Senador Rick Scott, c/o Hots, Jared (Scott) <jared_honts@rickscott.senate.gov>
Florida Health Justice Project se dedica a la defensa integral para ampliar el acceso a la atención sanitaria y promover la equidad sanitaria para los floridanos vulnerables.
Una copia del registro oficial y la información financiera se puede obtener de la división de servicios al consumidor llamando al número gratuito 1-800-HELP-FLA (435-7352) dentro del estado. El registro no implica respaldo, aprobación o recomendación por parte del estado.
